•  

    0 533 314 96 05 | 0 850 346 37 02

  •  

    info@genomsigorta.com

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Nedir?
 

Sağlık Sigortası Genel Şartları kapsamında SGK anlaşmalı özel hastanelerde sadece devlet tarafından alınan 15 TL ek ücret (katkı payı) ödeyerek (geriye kalan tüm masraflar sigorta şirketi tarafından karşılanır.) muayene, tahlil ve tedavi hizmeti almanıza yarayan bir sigorta ürünüdür.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsıyor?

Ayakta Tedavi Hizmetleri

  • Ayakta yapılacak tüm muayene hizmetleri
  • Röntgen
  • Laboratuvar tetkikleri
  • Fizik tedavi
  • MR
  • Tomografi

⚠️ Ayakta tedavi teminatına dahil olan sağlık hizmetlerinden yararlanmak için günlük limit yoktur. Ancak yılda 8-10 muayeneden sonrası için ek ücret ödemen gerekebilir. Sigorta şirketlerine ve düzenlenen poliçe teminatlarına göre bu limit değişkenlik gösterebilir. ⚠️

Yatarak Tedavi Hizmetleri

  • Ameliyat ücretleri
  • Ameliyat öncesi ve sonrası yapılması gereken kontroller
  • Diyaliz
  • Kemoterapi
  • Radyoterapi
  • Refakatçi giderleri

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsamıyor?

  • Sigorta yaptırmak isteyen kişide halihazırda bir hastalık durumu var ise mevcut hastalık teminat dışında kalır.
  • Eğer sigorta yaptıran kişinin SGK sigortası aktif değilse tamamlayıcı sağlık sigortası yine kapsam dışı kalır.
  • Ayrıca bütün ilaç masrafları ve diş tedavileri tamamlayıcı sigorta kapsamı dışındadır.

⚠️ TSS kapsamı dışında olan durumlar sigorta şirketlerine göre farklılık gösterir. Bundan dolayı, düzenlenecek olan TSS poliçe teminatınızı detaylı olarak incelemeyi unutmayın. Ayrıca, ihtiyaçlarınız doğrultusunda TSS poliçenize diş tedavileri, psikolojik tedaviler, check-up, diyetisyen, suni uzuv, doğum gibi ek teminatlar dahil edebilirsin. ⚠️

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Şartları Nelerdir?
 
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Şartlarından en önemlisi SGK'lı olmanızdır. SGK'lıysanız, Bağ-Kur'luysanız ya da devlet memuruysanız Tamamlayıcı Sağlık Sigortası yaptırabilirsin. Ayrıca Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını, ailenizdeki 0-65 yaş aralığındaki diğer bireyler adına da yaptırabilirsiniz. Fakat sigorta yaptırdığın aile bireyleri için ayrı ayrı prim ödemeniz gerekir.
 
⚠️ Tamamlayıcı sağlık sigortası sadece SGK anlaşması olan özel sağlık kurumlarında geçerlidir. Bu açıdan TSS poliçenizle sağlık hizmeti almak için SGK anlaşması olan özel hastaneleri tercih etmeniz gerekir. ⚠️
 
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Pirimleri Neye Göre Belirlenir?

TSS adayının;

  • yaşı
  • cinsiyeti
  • geçmiş ve genetik hastalıkları
  • mevcut sağlık durumu
  • yaşadığı il

Poliçede yer alan ek teminat seçenekleri (diş tedavileri, psikolojik tedaviler, check-up, diyetisyen, suni uzuv, doğum vb.)

TSS kapsamında yatarak tedavi teminatı ile ayakta tedavi teminatının birlikte alınıp alınmadığı durumlar

⚠️ Tamamlayıcı Sağlık Sigortası primlerinin sigorta şirketlerinin belirlediği kriterlere göre değişkenlik gösterebildiğini unutmayınız ⚠️

Anlaşmalı Olduğumuz Sigorta Şirketleri